心悸是病人自覺心跳,伴有心前區不適感,常是心臟病或心律失常早期表現。心悸只是一種癥狀,任何一種疾病,只要能促進心跳加速,就能引起心悸。心悸可歸納為以下三種:
  一、最常見的心悸是由生理上原因引起的。這種心悸是由精神緊張引起的,如興奮或恐懼,都是由神經系統的特殊作用,促使心跳加速,引起心悸。它並無病理基礎,並非繼發於疾病,持續時間也不會很長,是心理因素引起的心悸。劇烈運動引起的心悸,是因為劇烈運動要求大量能量與氧氣,心臟必須加速跳動,以輸出大量血液滿足機體的需要,在這種情況下勢必感到心悸。如果平時鍛煉有素,心臟功能有足夠的儲備,也有可能不會感到心悸,即使感覺到心悸,也極其輕微。飮酒也會感到心悸,但多發生飮酒過量時。上述心悸無須治療。
  二、第二類心悸是心臟以外的原因引起的。發熱的病人常伴有心跳加速,因而感到心悸。因為在機體發熱時,機體的基礎代謝增加,消耗了病人大量營養物和氧氣,為了補充消耗,只能靠心臟加強工作,多輸出血液來彌補全身的過度消耗。退熱之後,心悸自然好轉。
  同樣,甲狀腺功能亢進患者也因基礎代謝增加,引起了心跳增快、心搏加強,有的還伴有心律失常,致使心臟跳動不規則,及時治療甲狀腺功能亢進,心悸也會好轉。
  此外,貧血和出血、呼吸系統炎症、神經症、更年期癥狀群等都可能有心悸癥狀,治療了原發疾病,心悸也好轉。
  三、第三類心悸起因於心臟本身,如心肌、心內膜、心髒的瓣膜、心包、冠狀動脈等。無論哪一部位有病,都會影響心髒的功能產生心悸。
  引起心悸的心臟病常見的有:風濕性心臟病,心臟瓣膜病,各種先天性心臟病,心肌炎,心包炎等。對老年人來說,常見的有:高血壓性心臟病,動脈硬化性心病(冠心病)。此類病人除心悸外,還會有氣短、心前區不適等癥狀;四肢或口唇靑紫等表現,有時還有心律失常。
  發生心悸時,不要驚慌,應當立即安靜卧床休息,然後請醫生診治。
  (摘編自《澳門日報》文/梁永德)  (原標題:出現心悸要查明原因)
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